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髌骨粉碎性骨折:角稳定钢板固定

时间:2020-07-31 14:06

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作者:护骨网

来源:网络收集

标签: 角稳定钢 

导读:髌骨粉碎性骨折:角稳定钢板固定:角稳定钢板是粉碎性髌骨骨折的一种治疗选择,在髌骨前方放置钢板并不一定造成软组织激惹,也很少需要拆除。使用钢板的同时,也可以联合使用...

重建关节面和伸膝装置的完整是髌骨骨折治疗中的首要任务。粉碎性髌骨骨折是临床中的一个治疗难题,克氏针、螺钉、钢丝、钢板都曾被用于粉碎性髌骨骨折的治疗。随着内固定器械的发展以及治疗理念的变化,在髌骨骨折的治疗和文献报道中,我们见了一些钢板的身影。

美国学者Moore就在近期的Injury杂志上报道了他们使用角稳定钢板治疗粉碎性髌骨骨折的经验。欢迎查阅分享,谢谢鼓励支持。

作者回顾性分析2010年1月1日至2015年12月1日期间入院手术治疗的髌骨骨折患者,从中挑选采用角稳定钢板固定的粉碎性髌骨骨折患者,排除病理性骨折、年龄小于18岁等患者。从77例患者中发现有36例(46.7%)的粉碎性髌骨骨折患者使用角稳定钢板固定。

患者平均年龄48.2岁,男性22例女性14例。其中8例患者吸烟,4例患者有糖尿病。按照AO分型,C2型骨折19例,C3型骨折17例。开放性骨折12例,占33%。平均随访154周。

22例患者使用Synthes公司X型2.4/2.7mm系统角稳定钢板,其他则使用其他品牌的2.4/2.7,mm微型锁定钢板。

患者的平均KOS评分为57.2(33-74),平均LES为58.9,膝关节活动范围平均为1-126°,屈曲在90-150°,伸直在0-15°。统计学分析显示患者年龄和随访时间对临床结果并无影响。

36例患者中有17例(47.2%)额外使用了螺钉进行固定,有2例(5.5%)采用了钢丝或者其他缝合技术。在随访超过12周的20例患者中,有4例(20%)出现了内固定激惹。1例患者因为感染拆除了内固定,1例患者出现了内固定失败。没有发生骨不连。

作者总结认为角稳定钢板是粉碎性髌骨骨折的一种治疗选择,在髌骨前方放置钢板并不一定造成软组织激惹,也很少需要拆除。使用钢板的同时,也可以联合使用螺钉或者钢丝技术来应对粉碎的骨折情况。

温馨提示:以上内容整理于网络,仅供个人参考或学习,希望对您有帮助!
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