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骨伤常识 脚踝扭伤不容小视

时间:2020-06-17 14:04

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作者:护骨网

来源:网络收集

标签: 踝关节  危害  运动损伤 

导读:骨伤常识 脚踝扭伤不容小视:踝关节是人体大关节中位置最低的关节,踝关节扭伤是最高发的运动损伤,约占运动损伤的15-40%。在实际运动中,踝关节易发生内翻扭伤,导致外侧韧带损...

踝关节是人体大关节中位置最低的关节,踝关节扭伤是最高发的运动损伤,约占运动损伤的15-40%。在实际运动中,踝关节易发生内翻扭伤,导致外侧韧带损伤。踝关节外侧韧带损伤约占踝关节扭伤的85%。

踝关节外侧的韧带,包括距腓前韧带及跟腓韧带,二者均可在扭伤时发生韧带撕裂或断裂。此时,最重要的临床表现是“扭伤部位的疼痛和肿胀,随后出现皮肤淤斑”。严重者患足因为疼痛肿胀而不能活动。外踝扭伤时,患者在尝试行足内翻时疼痛症状加剧。内侧三角韧带损伤时,患者在尝试行足外翻时疼痛症状加剧。经休息后疼痛和肿胀可能消失。

及时就诊

由于踝关节扭伤导致的韧带损伤尤其是外踝韧带损伤,会产生明显的肿胀,大多数患者会在第一时间选择休息,这对损伤组织的恢复是有益的。而且,软组织肿胀会在短时间逐渐好转,而且这种类型的损伤,对行走的影响不是特别明显,很多患者会慢慢地认为自己的病情不严重,甚至会逐渐恢复运动。但我心想说的是,在受伤的早期,如果不接受科学的治疗,会让损伤的韧带组织失去愈合的机会,从而导致慢性的踝关节不稳定,甚至需要手术修复韧带组织。因此,在出现明确的踝关节扭伤导致的明显肿胀,且怀疑到韧带损伤之后,应该到正规医院由专科医生对伤情进行评估,确认韧带损伤的程度。必要时,需要对关节进行制动处理,包括打石膏、支具固定等,万不可掉以轻心。

接受必要的全面检查

踝关节扭伤涉及的主要是韧带软组织损伤,但是,按照骨与关节损伤的急诊处理原则,必须首先排除关节周围骨折脱位等严重疾病,因此,在受伤后,首先应接受X线片检查,包括踝关节正位、侧位X线片。在排除骨折后,不能认为万事大吉,因为X线只能观察到骨骼结构,对于韧带软组织是无法显影的,因此随后要接受核磁共振(MRI)检查,确定韧带损伤的情况,并了解关节囊及关节软骨损伤的情况。由此可见,脚踝扭伤,当接受完X线检查,医生告知“没有骨折”之后,并不代表“没问题”,相反,要进一步检查,全面了解关节情况,才能最终找到合适的处理方法,不为日后的运动功能障碍埋下隐患。

及时地自我处理

为什么要把受伤之后第一时间应该出现的“自救”方法放到最后介绍呢?因为现在大家基本上对于运动伤的自我处理相对比较有经验,绝大多数喜欢运动的朋友们都知道受伤之后要休息、冰敷等等。相反,接受专业医生检查的概念,还没有引起足够的重视。所以,我们最先讲到了为什么需要医生的专业帮助。那么,在看到医生之前,我们该如何对付肿胀的踝关节呢?目前我们常见的方法是“大米原则”(RICE):RICE原则包括“rest休息”,近一步理解就是免除负重,可能会需要使用到双拐,暂时解放脚踝的受力;“ice冰敷”,减轻关节的肿胀形成;“compression加压包扎”,防止肿胀加重,促进吸收;“elevation抬高患肢”,利用重力的原理加速消肿。

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