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颈椎病六种伪装 如何识破?

时间:2020-06-19 15:04

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作者:护骨网

来源:网络收集

标签: 骨科  颈腰椎  颈椎病 

导读:很多颈椎病人多有高血压,因此颈椎病易被高血压掩盖,患者往往关注高血压更甚,但事实上颈椎病可导致血压升高或降低。这与骨质刺激交感神经有关。与单纯的高血压病人不同的是...

  48岁的吴女士在这个冬天很惶恐,突然降低的温度和凛冽的北风在她所居住的小区,“刮倒”了很多人,不少老年邻居都出了问题,不是脑卒中就是心梗,一时间小区上了年纪的、有高血压、高血脂、心脏病等基础病的人都心慌意乱。吴女士也不例外。

  这两天吴女士特别不舒服,先是头昏头晕,还经常头疼,这种情况让吴女士很惊恐,她本来就患有高血压,这不会是脑梗的前期预兆吧?这天吴女士早起后,感觉自己双手发麻、眼前发黑、心脏也扑通扑通剧烈跳动,认定自己发病的吴女士就这样被救护车送到了医院。但是在做过心脑血管检查后,吴女士并没有检出严重的病灶,只是有轻微的脑血管硬化,那早晨的“发病”是怎么回事呢?

  在做了心电图、64排螺旋CT、心脏彩超、脑动脉彩超等一系列检查后,医生终于确诊了吴女士的“病根”——颈椎病。原来吴女士的颈椎病比较严重,已经导致了脑血管畸形,吴女士可能由于起床过猛,脑部血流不畅加上血管畸形导致脑供血不足、脑部缺氧。再加上吴女士一直都过于担心自己的病情,心理压力也不小,才发生了所谓的“脑梗”。

  在临床上,像吴女士这样的病人还有很多,河南康复中心医院肢体康复科主任刘强告诉记者:“颈椎病是个很具有伪装性的疾病,它的表现症状并不一定是颈椎疼。我们有很多病人都怀疑自己得了别的病,结果到医院查了一圈发现还是颈椎出了问题。”

  颈椎病的六种伪装形态

  那到底颈椎病有多少种“伪装”形态呢?刘强告诉记者大概有六种。

  第一种伪装:高血压

  很多颈椎病人多有高血压,因此颈椎病易被高血压掩盖,患者往往关注高血压更甚,但事实上颈椎病可导致血压升高或降低。这与骨质刺激交感神经有关。与单纯的高血压病人不同的是,有颈椎病的患者还常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等现象。

  第二种伪装:心绞痛或胸膜炎

  这种情况下,病人会感觉一侧乳房或胸大肌有疼痛感,往往是间断性隐疼或阵发性刺痛,这种疼痛在患者向一侧转动头部时最为明显。这是因为颈椎增生的部位压迫了第6、7颈椎的神经根。由于疼痛位置与心脏过近,容易被误诊为心绞痛或胸膜炎。

  第三种伪装:脑动脉硬化小脑疾患

  这种伪装的表现是,患者会在行走中突然扭头时身体失去支持而摔倒,倒地后因颈部位置改变而清醒并站起,容易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾病,这是由增生的骨质压迫椎动脉引起的。

  第四种伪装:食道

  有的患者在最开始时,感觉咽部发痒,有异物感,后来逐渐发展为吞咽困难。这种病症是间断发作,时轻时重。由于症状和食道癌很像,很多患者首先怀疑的就是食道癌。

  因此专家建议可以先做喉镜、胃镜排除癌变,再做CT扫描查看是否为颈椎病。

  第五种伪装:下肢瘫痪排便障碍

  出现这类情况的患者,颈椎部位的症状多数表现轻微,更多的是出现上肢麻木、疼痛无力的情况,有的还伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁。由于肢体和排便问题在症状上表现更严重,因此患者往往忽略颈椎问题。这种情况多是由于脊髓的椎体侧束神经受到压迫、刺激所致。

  第六种伪装:视力障碍

  这种情况是由于颈椎病造成的植物神经功能障碍。具体表现为患者的视力下降、间歇性视力模糊、一只眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等,有时还伴随着颈部疼痛。

  颈椎病为何如此“狡猾”?

  为什么一种常见病会有那么多种不同的症状显示,有些症状甚至能掩盖病源呢?刘强告诉记者这是因为颈部关节多,周围神经及血管也非常丰富。椎间盘突出及骨刺的部位和节段不同,造成受压组织种类、轻重不一,因而症状变化比较大。有些时候,甚至X线片、核磁共振及CT检查结果证实,病灶大致相同或相近的病人,也会有完全不同的临床症状。

  颈椎病的症状是千奇百怪、形形色色的,常常麻痹患者,以致忽视颈椎存在的问题,进而贻误救治良机,因此需要有丰富经验的医生加以判定,以便早日治疗。

(实习编辑:杜念念)

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