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自体胫骨远端松质骨植骨治疗Hepple

时间:2020-06-12 15:00

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作者:护骨网

来源:网络收集

标签: 胫骨远端  骨质疏松  损伤 

导读:自体胫骨远端松质骨植骨治疗Hepple:采用自体胫骨远端松质骨植骨治疗HeppleⅢ~Ⅳ型距骨软骨损伤是一种较有效的治疗方式,该手术可以有效缓解踝关节疼痛并改善踝关节功能。...

目的

回顾性分析经自体胫骨远端松质骨植骨治疗HeppleⅢ~Ⅳ型距骨软骨损伤的手术方法及其临床效果。

方法

自2014年6月至2017年8月,对20例(20足)获得完整随访的HeppleⅢ~Ⅳ型距骨软骨损伤,采用自体同侧胫骨远端松质骨植骨手术方式。其中,男12例,女8例;年龄18~52岁,平均年龄42.4岁;左足9例,右足11例。根据Hepple分型,Ⅲ型7例,Ⅳ型13例。采用美国足踝外科协会踝与后足评分(Amercianorthopaedicfootandanklesociety,AOFAS)及疼痛评分(visualanaloguescale,VAS)对手术疗效进行评定。

结果

20例患者术后随访时间4~28个月,平均16.7个月。术前AOFAS评分平均(53.02±10.06)分,VAS评分平均(8.02±1.14)分;术后AOFAS评分平均(88.04±7.45)分,VAS评分平均(1.26±1.74)分;术前及术后各评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论

采用自体胫骨远端松质骨植骨治疗HeppleⅢ~Ⅳ型距骨软骨损伤是一种较有效的治疗方式,该手术可以有效缓解踝关节疼痛并改善踝关节功能。

关键词

距骨软骨损伤;胫骨远端;自体;松质骨;植骨

典型病例

41岁女性患者,主因“右踝部行走时疼痛7个月,加重2个月”入院。CT及MRI显示:右距骨内侧偏后方有约1.0cm×1.0cm的局限性骨密度减低区,周缘可见环状硬化带,内踝三角韧带、距腓前后韧带均无明显异常信号影,踝关节腔内可见少量液体信号影。入院诊断:右距骨软骨损伤(HeppleⅣ型),并于2014年9月30日行右距骨病灶刮除取胫骨远端松质骨植骨术,手术前后影像学资料见图1~4。

温馨提示:以上内容整理于网络,仅供个人参考或学习,希望对您有帮助!
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