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痛风发作做好5件事制止恶化 高尿酸血症

时间:2020-06-23 16:02

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作者:护骨网

来源:网络收集

导读:痛风发作做好5件事制止恶化 高尿酸血症:暴饮暴食,特别是一餐中进食大量肉类、海鲜类高嘌呤食物,是痛风性关节炎急性发作的重要诱因。此外,也不应该随意漏餐,这会影响细胞内...

痛风发作前,病友们常会经历一段时间的无症状高尿酸血症。

在这期间,尿酸虽然超标,但患者并不会出现痛风发作的症状。

不过,若在这一阶段期间,依然我行我素不改变生活方式,用不了多久就会痛风发作,且容易复发。

痛风分为哪四个阶段?

第一阶段:无症状高尿酸血症

血液中尿酸钠的饱和度约为404umol/L,女性大于357,男性高于416即为高尿酸血症。

单纯尿酸高与痛风并不是一回事。通常,尿酸高到痛风发作,有一段无症状高尿酸血症的过渡期。且血清尿酸浓度的越高、持续时间越长,发展成为痛风的可能性就越大。

痛风性关节炎第一次发作后,无症状高尿酸血症即告结束。

第二阶段:急性痛风性关节炎

急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状。

典型症状的特点是骤然起病,通常一次发作是在夜间,85%~90%是单关节受累,最常侵犯的部位是第一跖趾。

在几小时之内,受累关节变得热、暗红、肿胀、刀割或咬噬样疼痛,疼涌高峰约在24~48小时,病程持续时间可在数小时或数日不等。

未经治疗的症状有自限性,过一段时间后,症状会自然消退。

少数患者并不具备典型发作症状,其症状轻,1~2天即消失。

如急性发作治疗不当,关节炎可迁延不愈或转移到其他关节。

第三阶段:痛风间歇期

在两次发作之间有个间歇期,大多数患者第二次发作在6个月至2年之间,少数5~10年才复发,个别患者则无第二次发作。

一般情况下,未经有效治疗的病例,发作频率增加,间歇期缩短,症状加剧,炎症持续时间延长,受累关节数目增加。

有部分患者由第一次发作进入亚急性期和慢性期而没有缓期。

第四阶段:痛风石的出现

未经治疗的患者,从痛风首次发作到慢性症状出现,或可见痛风石形成的时间是不同的。平均为11.6年。

痛风石的沉积形成,与高尿酸血症的程度或时间是正相关的。

痛风石为黄白色赘生物、形态无规则,大而表浅,皮肤菲薄,破溃长期不愈,有白色物排出,可析出尿酸钠结晶。

其核心是尿酸钠,在其周围可出现慢性炎症反应,其内有巨噬细胞、上皮肉芽肿纤维增生等。

痛风石可发生在许多部位,甚至可累及心脏,典型部位在耳轮,常见部位还有第一大足趾、指、腕、膝、肘等。

他们直接侵犯关节及肌腱而使关节运动受限、造成肢体畸形和功能障碍,在未用药物治疗的痛风患者中,约有半数出现痛风石。

做好这5件事,及时制止恶化

1.多吃素食为主的碱性食物

尿液的PH值域尿酸盐的溶解度有关。痛风患者的尿液PH值普遍偏低,尿酸盐容易过饱和析出,在肾脏内形成结石。

有些食物含有较多的钠、钾、钙、镁等元素,在体内氧化生成碱性离子,故称之为碱性食物。

这些食物包括:各种蔬菜、马铃薯、海藻、紫菜、海带等。

增加碱性食物的摄入量,使尿液PH值升高,有利于尿酸盐的溶解,排出体外。

2.避免水分摄入过少

水分摄入充足有利于尿酸排出,预防尿酸肾结石,延缓肾脏进行性损害。相反,水分摄入不足,尿酸盐就容易被浓缩诱发痛风。

每日应摄入2000ml以上,约4瓶矿泉水的量。若已经存在肾结石,则最好能达到3000ml。

饮料以开水、淡茶水、矿泉水等为宜。

3.避免饮酒

乙醇代谢使血乳酸浓度升高,它会抑制肾小管分泌尿酸,减少其排泄量。

酗酒如果和饥饿同时存在,常是痛风急性发作的诱因。

尤其是啤酒,其本身含有大量嘌呤,可使血尿酸浓度飙升,故痛风患者最好禁酒。

4.避免某一餐摄入过多高嘌呤食物

暴饮暴食,特别是一餐中进食大量肉类、海鲜类高嘌呤食物,是痛风性关节炎急性发作的重要诱因。

此外,也不应该随意漏餐,这会影响细胞内ATP/ADP的比值,干扰嘌呤的代谢过程,短时间内产生大量尿酸,诱发痛风发作。

5.避免晚上受凉,口渴

痛风发作过的患者都知道,晚上若脚漏在被子外面,就容易发作!

这是因为,温度越低,尿酸盐的饱和度就越高,越容易析出结晶。

此外,晚上长时间不饮水,尿液浓缩,也会加剧尿酸盐浓度过饱和。睡前保证无口渴感,此外若中途起来夜尿,记得及时补水。

温馨提示:以上内容整理于网络,仅供个人参考或学习,希望对您有帮助!
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